ตระหนักถึงความไม่เป็นพิษต่อ Tamoxifen ในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมในช่วงต้น

จากการศึกษาครั้งใหม่พบว่าผู้ป่วยโรคมะเร็งเต้านมในช่วงก่อนวัยหมดระดูประมาณหนึ่งในหกไม่ค่อยยึดมั่นในการรักษาด้วยยาต่อมไร้ท่อแบบเสริม การตระหนักถึงความไม่เข้าข้างอาจทำให้มีการแทรกแซงเพื่อปรับปรุงสถานการณ์ “ปัญหานี้มีความสำคัญเนื่องจากการไม่ได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนด้วยฮอร์โมน – หมายถึงการได้รับการรักษาที่น้อยกว่า 80% ของการรักษาที่กำหนดอาจมีความเสี่ยงสูงต่อการเสียชีวิตและระยะเวลาในการเกิดมะเร็งเต้านมที่สั้นลง” Barbara Pistilli, Institut Gustave Roussy กล่าว ใน Villejuif ประเทศฝรั่งเศสตามแถลงข่าว เธอได้นำเสนอผลการวิเคราะห์จากกลุ่มผู้ป่วย CANTO ในงาน European Society for Medical Oncology (ESMO) 2018 Congress ซึ่งจัดขึ้นระหว่างวันที่ 19-23 ตุลาคมที่มิวนิค การศึกษาในกลุ่ม CANTO เป็นการศึกษาระยะยาวที่จะรวมผู้ป่วยมะเร็งเต้านม 12,000 ราย ในการวิเคราะห์ใหม่นักวิจัยได้รวมผู้ป่วย 1,298 รายที่ได้รับการรักษาด้วยฮอร์โมนต่อมไร้ท่อด้วยการติดตามอย่างน้อย 1 ปี ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับ tamoxifen แม้ว่าจำนวนน้อยจะได้รับ tamoxifen และ luteinizing hormone-releasing hormones (LHRH) ซึ่งเป็นตัวยับยั้ง aromatase และ analogs LHRH หรือสูตรการรักษาต่อมไร้ท่อที่ไม่รู้จัก ผู้ป่วยที่ได้รับ tamoxifen ได้รับการประเมินเป็นเวลา 1 ปีโดยอาศัย chromatography chromatography – tandem mass chromatography และการยึดเกาะถูกกำหนดดังนี้ nonadherent ถ้าความเข้มข้นของ tamoxifen ในซีรัมเท่ากับ 15 ng / mL หรือต่ำกว่า ไม่ดีต่อเนื่องถ้าความเข้มข้น 15-60 ng / mL; และยึดมั่นถ้าความเข้มข้นสูงกว่า 60 ng / mL ผู้ป่วย 1,177 รายที่ได้รับ tamoxifen, 188 (16.0%) ไม่สามารถยึดมั่นกับ tamoxifen ได้อย่างเพียงพอ มากกว่า 1 ใน 10 (10.7%) ไม่ปราศจากการยึดมั่นและ 5.3% ถูกวัดว่าเป็นกลุ่มที่ไม่ดี การวิเคราะห์รายงานผู้ป่วยด้วยตนเองแสดงให้เห็นว่าอย่างน้อยครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่มีระดับ tamoxifen ต่ำหรือไม่สามารถตรวจพบได้ไม่ได้ระบุว่าไม่ได้รับยาตามที่กำหนด “ผมรู้สึกประหลาดใจที่เห็นว่าอัตราการไม่ลงรอยกันสูงมากซึ่งสูงกว่าที่รายงานมาก่อนหน้านี้มาก” Pistilli กล่าว “ผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมควรได้รับการสนับสนุนเพื่อหารือเกี่ยวกับการรักษาและผลข้างเคียงที่พวกเขาพบกับแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือในการรักษา” จูเซปเป Curigliano, MD, PhD, จาก European Institute of Oncology ที่มหาวิทยาลัยมิลานประเทศอิตาลีแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับการศึกษาและกล่าวว่าผลลัพธ์เหล่านี้ควรกระตุ้นการสร้างยุทธศาสตร์เพื่อต่อต้านความไม่สมารถ “การไม่ปฏิบัติตามข้อกำหนดเกี่ยวกับการรักษาด้วยฮอร์โมนเสริมเป็นปัญหาที่ได้รับการยอมรับและไม่ได้รับการรายงานและทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อการได้รับประโยชน์ทางคลินิกที่ไม่เพียงพอ” เขากล่าว “คำนึงถึงว่าสตรีวัยหมดประจำเดือนที่มีความเสี่ยงสูงทั่วโลกจำนวนมากที่ได้รับยา aromatase inhibitors และการปราบปรามของรังไข่ทั้งกระตุ้นให้เกิดผลข้างเคียงมากกว่า tamoxifen เราไม่ได้ให้ความสำคัญกับอัตราการไม่ปฏิบัติตามกฎในชีวิตจริงมากนัก”

Ribociclib ประโยชน์สตรีวัยหมดประจำเดือนที่เป็นมะเร็งเต้านมขั้นสูง

Ribociclib (Kisqali) ช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตที่ไม่มีชีวิตชีวา (PFS) ในหญิงวัยก่อนหน้าหรือในช่วงตั้งครรภ์ที่มีฮอร์โมนเพศชายที่ติดเชื้อ HER2-negative progressive หรือแพร่กระจายมะเร็งในครรภ์ ผลการค้นหาได้รับการจัดการแบบข้ามกลุ่มผู้ป่วย การค้นพบเหล่านี้จากเวที III MONALEESA-7 เบื้องต้นได้รับการจัดแสดงในงานประชุมมะเร็งเต้านมในไมอามีในปี พ.ศ. 2561 ผู้ป่วยที่ได้รับยา MONALEESA-7 กับยา ribociclib ยับยั้ง CDK4 / 6 ในการผสมผสานกับ tamoxifen หรือ inhibitor aromatase nonsteroidal (NSAI, letrozole หรือ anastrozole) นอกเหนือจาก goserelin (n = 335) หรือการรักษาต่อมไร้ท่อนอกเหนือจาก goserelin (n = 337) คนที่เข้ารับการตรวจโดยทั่วไปพบว่า PFS กลางเท่ากับ 23.8 เดือนสำหรับแขน ribociclib และ 13.0 เดือนสำหรับแขนควบคุม (HR, 0.553, 95% CI, 0.441-0.694; P 12 เดือนสำหรับ 52.5% ของผู้ป่วย สูตรการสำรวจประกอบด้วยการจัดช่องปาก ribociclib วันละครั้งที่ 600 มก. tamoxifen ที่ 20 mg หรือ letrozole ที่ 2.5 mg หรือ anastrozole ที่ 1 มก. และฉีดเข้าใต้ผิวหนังของ goserelin ที่ 3.6 มก. ทุกๆ 28 วัน การรักษาด้วย Ribociclib ได้รับการควบคุมเป็นเวลา 3 สัปดาห์ตามด้วยการหยุดพักหลายสัปดาห์ ข้อดีของ PFS กับ ribociclib คือเมื่อเปรียบเทียบกับสารตัวยับยั้ง CDK4 / 6 กับ tamoxifen หรือ NSAI สำหรับผู้ป่วย 87 รายที่ได้รับ ribociclib / tamoxifen พบว่าคนไข้ที่เข้ารับการรักษา tamoxifen ที่ได้รับ tamoxifen เท่ากับ 13.1 (95% CI, 16.6-24.7) และ 22.2 HR, 0.585, 95% CI, 0.387-0.884) ในกลุ่มผู้ป่วย 248 คนที่ได้รับ ribociclib นอกเหนือไปจาก NSAI พบว่าผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดหัวใจเทียม (NSAI) มีอายุระหว่าง 27.5 เดือน (95% CI, 19.1 ถึงไม่เข้าร่วม) และ 13.8 เดือน (95% CI, 12.6-17.4) เพื่อรักษาปลอม (HR, 0.569, 95% CI, 0.436-0.743) ข้อดีของ Ribociclib PFS มีความสัมพันธ์กันมากกว่ากลุ่มอื่น ๆ ที่ระบุไว้ล่วงหน้า ได้แก่ อายุ ( 12 เดือน: HR, 0.615 อีกครั้ง: HR, 0.428) ในกลุ่มผู้ป่วยทุกรายอัตราการตอบสนองทั่วไป (ORR) เท่ากับ 40.9% สำหรับแขน ribociclib และ 29.7% สำหรับแขนควบคุมปลอม (P = .00098) ในผู้ป่วยที่มีโรคเกี่ยวกับการวัดปริมาณ ORR มีค่าร้อยละ 50.9 เทียบกับ 36.4% เป็นรายบุคคล (P = .000317) อัตราการได้รับประโยชน์ทางคลินิกเท่ากับ 79.9% เมื่อเทียบกับ 67.3% ในแต่ละราย (P = .000340) ช่วงกลางของงานนำเสนอคือ 15.1 เดือนสำหรับแขน ribociclib ที่ตัดกันและ 11.4 เดือนสำหรับแขนควบคุม ผลการวิจัยที่ได้รับการยืนยันอย่างต่อเนื่องแสดงให้เห็นว่า ribociclib มีความสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญตามความเป็นจริงเพื่อที่จะสลายตัวและลดความเจ็บปวดลงอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกในช่วงก่อนกำหนดประมาณ 2 เดือนหลังจากเริ่มก่อตั้ง Neutropenia เป็นเหตุการณ์ที่ไม่เป็นมิตร (AE) มากที่สุดในทั้งสองแขนสำรวจ (76%) และแขนบำบัดปลอม (8%) ในผลการรักษาความปลอดภัยที่สดชื่น 6 ใน 10 รายที่ได้รับ ribociclib arm มีประสบการณ์ในการลดอาการ neutropenia 3/4 ในขณะที่ทำการรักษาปลอมและ 4% ในกลุ่มที่ได้รับยาปลอม ร้อยละสองของผู้ป่วยในแขนสำรวจและ 1% ในแขนการรักษาปลอมมีประสบการณ์เกี่ยวกับอาการไข้หวัดนิวทรัมที่เกี่ยวข้องกับโรคไข้และโรค AE ที่แตกต่างกัน ได้แก่ กระพริบร้อน, เจ็บป่วย, leukopenia และความทุกข์ทรมาน / ความกระชับร่วมกัน การรับยา ribociclib ผสมกับการรักษาด้วยต่อมไร้ท่อเพียงอย่างเดียวคือ neutropenia (ร้อยละ 60.6 และ 3.6) และ leukopenia (ร้อยละ 14.3 เทียบกับร้อยละ 1.2) การรักษาเสร็จสิ้นใน ribociclib 48.1% (n = 161) และ 64.1% (n = 216) ของการรวบรวมการรักษาปลอม ความเจ็บป่วยและความอิ่มเอมเป็นสาเหตุของการหยุดชะงักของยา ribociclib (ร้อยละ 36.4) เมื่อเทียบกับร้อยละ 51.6 และร้อยละ 3.6 (n = 12) ในเดือนมกราคมปี พ.ศ. 2561 เอฟดีเอยอมรับว่า ribociclib มีการก้าวกระโดดไปข้างหน้าเพื่อใช้ในการผสมกับ tamoxifen หรือ AI เป็นวิธีการรักษาที่ล้ำหน้าสำหรับหญิงวัยก่อนหน้าหรือในช่วงระยะตั้งครรภ์ที่มีฮอร์โมนเพศชายที่รับฮอร์โมนที่ติดเชื้อ HER2-negative หรือโรคมะเร็งในระยะแพร่กระจาย Ribociclib ได้รับการยืนยันโดย FDA เพื่อใช้ในการผสมผสานกับสารยับยั้ง aromatase เพื่อการรักษาที่ทันสมัยของสตรีวัยหมดประจำเดือนที่มีฮอร์โมนรับบวกการเจริญเติบโตของหัวอกขับเคลื่อน HER2-negative

ตลาด Tamoxifen เตรียมพร้อมที่จะเติบโตอย่างมั่นคงในช่วงปี 2015 – 2025

Tamoxifen เป็นคู่แข่งของตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเนื้อเยื่อในอก เป็นตัวรับฮอร์โมนตัวรับ estrogen โดยเฉพาะที่ใช้ในการรักษาโรคทรวงอก Tomoxifen ไปเกี่ยวกับเป็นคู่ต่อสู้ในเนื้อเยื่อเต้านมยังไปเกี่ยวกับการเป็นตัวเอกในเนื้อเยื่อต่างๆเช่น endometrium Tamoxifen จะแสดงเพื่อการรักษาโรคมะเร็งในทรวงอกในหญิงและชาย นอกจากนี้ยังใช้ในการรักษามะเร็งท่อ Tamoxifen ใช้ในยาอื่นเช่นโรค McCune-Albright, ภาวะมีบุตรยาก, Gynecomastia, Angiogenesis, ยีน Expression, Riedel ของ Thyroiditis Tamoxifen มีสถานที่ที่มีกลุ่ม modulators รับ estrogen receptor (SERMs) โดยเฉพาะหรือในคำอื่น ๆ estrogenic และเป็นปฏิปักษ์กับ estrogenic ผลกระทบ Tamoxifen มีแกนแยกไม่ออกจาก diethylstilbestrol แต่มีโซ่ด้านข้างพิเศษ (Trans-isomer) ซึ่งแสดงถึงศัตรูของการกระทำ estrogenic Tamoxifen เป็นผู้ดำเนินการที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่สัมพันธ์กับตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจน (ER) ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงตามโครงสร้างในตัวรับ ผลลัพธ์นี้เป็นผลมาจากการปิดกั้นหรือการเปลี่ยนแปลงการหลั่งของคุณสมบัติผู้อยู่ใต้บังคับบัญชาของสโตรเจน ความเป็นไปได้ล่าช้าของ Tamoxifen กับอะตอมโครเมียมของผลลัพธ์เหล่านี้ในการลดการทำงานของดีเอ็นเอโพลีเมอร์การใช้ thymidine ที่ถูกตัดออกไปแถบ estradiol take-up และปฏิกิริยา estrogen ที่ลดลง Tamoxifen สามารถเข้าถึงได้ด้วยแท็บเล็ตแคปซูลและช่องปาก เม็ดสามารถเข้าถึงได้ในขนาด 10mg และ 20mg ตลาด Tamoxifen: ไดรเวอร์และ Restraints บนดาวเคราะห์มะเร็งเต้านมเป็นโรคที่รู้จักกันดีที่สุด โรค Bosom เป็นครั้งที่สองเป็นประจำหลังจากมะเร็งปอด สำหรับการรักษาโรคมะเร็งนี้ Tamoxifen เป็นหนึ่งในการตัดสินใจ การขยายอัตราการครอบงำของเนื้องอกในประเทศที่สร้างขึ้นและการปลอบโยนของสมาคมภาครัฐเช่น WHO (องค์การอนามัยโลก), American Cancer Institute ในการดำเนินการเชิงโต้ตอบจะขับเคลื่อนตลาด Tamoxifen การบริหารงานของประเทศต่างๆเช่นการแพร่กระจายสติเกี่ยวกับโรคทรวงอกในประชากรทั่วไป เป็นไปได้ว่าการใช้ Tamoxifen ในทางตรงกันข้ามกับสตรีที่ตั้งครรภ์ มีผลกระทบที่ไม่เอื้ออำนวยเช่นการเปลี่ยนช่องคลอดตกขาวความวิตกกังวลความฉุนเฉียวปวดร้าวหรือฉกรรจ์ฉี่ ตลาด Tamoxifen: การแบ่งส่วน Tamoxifen ทั่วโลกแบ่งเป็นประเภทต่างๆตามประเภทผลิตภัณฑ์แท็บเล็ตผงแคปซูลการจัดช่องปากตามการประยุกต์ใช้มะเร็งเต้านมการใช้งานอื่น ๆ (ความผิดปกติของ McCune – Albright, ภาวะมีบุตรยาก, การสร้างเนื้องอก, การก่อกำเนิด, การแสดงออกของยีน, Riedel’s Thyroiditis), Based ในภูมิภาคอเมริกาเหนือละตินอเมริกายุโรปตะวันตกยุโรปตะวันออกเอเชียแปซิฟิก EXCL ญี่ปุ่น, ตะวันออกกลางและแอฟริกาญี่ปุ่น ตลาด Tamoxifen: ภาพรวม – การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในอัตราการแพร่หลายและการทำงานของสมาคมภาครัฐในการทำปฏิกิริยาเชิงลบของอัตราและความสนใจเกี่ยวกับมะเร็งในตัวบุคคลจะสร้างตลาดและอาศัยการพัฒนาหลักสองเท่าในกรอบเวลาวัด (2015-2025) . ตลาด Tamoxifen: แนวความคิดเกี่ยวกับภูมิภาค – ขึ้นอยู่กับพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ Tamoxifen Market ทั่วโลกแบ่งออกเป็น 7 พื้นที่หลัก ได้แก่ อเมริกาเหนืออเมริกาใต้ยุโรปตะวันออกยุโรปตะวันตกเอเชียแปซิฟิกยกเว้นญี่ปุ่นญี่ปุ่นและตะวันออกกลางและแอฟริกา การใช้ Tamoxifen Market มีสูงในอเมริกาเหนือเนื่องจากมีอัตราการเติบโตที่สูงกว่าการมีการติดตั้งบริการมนุษย์ที่ยอดเยี่ยมและบุคคลทั่วไปมีสติที่ดีเกี่ยวกับการประกันสังคม ในภูมิภาคเอเชียแปซิฟิกในเอเชียและอินเดียนอกจากนี้ยังมีการจัดตั้งกองทุนประกันสังคมอย่างรวดเร็วและการใช้ Tamoxifen ยุโรปมีการพัฒนาที่ดีในตลาดนี้ ตลาด Tamoxifen: ผู้เล่นหลัก – ผู้เล่นหลักบางรายใน Tamoxifen ทั่วโลก ได้แก่ AstraZeneca ยา Teva ห้องปฏิบัติการของ Watson inc Aegis pharmaceuticals inc Mylan pharmaceuticals inc; รายงานการตรวจสอบจะนำเสนอการประเมินตลาดที่กว้างขวางและมีข้อมูลความเป็นจริงความเป็นจริงข้อมูลที่สามารถตรวจสอบได้และข้อมูลตลาดที่ได้รับการรับรองจากอุตสาหกรรมและสามารถวัดผลได้ นอกจากนี้ยังมีการคาดการณ์ที่ใช้การจัดเรียงที่เหมาะสมของการคาดคะเนและเทคนิค รายงานการสำรวจให้การตรวจสอบและข้อมูลตามที่ระบุไว้ในชั้นเรียนตัวอย่างเช่นการจัดแสดงส่วนข้อมูล topographies ประเภทนวัตกรรมและแอพพลิเคชัน

ความก้าวหน้าที่เกิดขึ้นด้วยการบำบัดแบบเสริมที่เหมาะสมในสตรีที่มีโรคมะเร็งเต้านม

การตัดสินใจว่าจะให้การรักษาแบบเสริมในหญิงสาวที่มีการเจริญเติบโตของอวัยวะเพศยังคงมีการทดสอบอยู่บ้าง แต่ความชัดเจนบางอย่างเริ่มขึ้น หญิงที่อ่อนวัยมากขึ้นจากการขยายตัวของเคมีบำบัดเพื่อ tamoxifen และการปกปิดรังไข่อาจเพิ่มอัตราการรอดชีวิต แต่ความบังเอิญของรังไข่ช่วยให้ได้เปรียบในระดับปานกลางและสามารถรับภาระการรักษาที่สำคัญ Mark Robson, MD กล่าวในการอภิปรายที่ 2018 Lynn Sage การประชุมวิชาการโรคมะเร็งเต้านม Robson หัวหน้าแผนกบริการด้านการแพทย์ทางสายเลือดที่ศูนย์มะเร็ง Memorial Sloan Kettering ในนิวยอร์กเริ่มต้นด้วยการเตือนเพื่อนร่วมงานว่าผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งที่อายุต่ำกว่า 40 มีผลการเสียใจมากขึ้นโดยทั่วไป การตรวจสอบอย่างต่อเนื่องนี้เป็นข้อเสนอที่ดีขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของการรับฮอร์โมนเอสโตรเจน (ER) – การป่วยเป็นบวก “นี่ชี้ให้เห็นว่าแพทย์ควรใช้ข้อ จำกัด ที่ต่ำกว่าในขณะที่รับเคมีบำบัดในผู้ป่วยที่รับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่อ่อนเยาว์ แต่ก็ไม่ได้อยู่ในผู้ป่วยวัยอ่อนที่มีการเจริญเติบโตของทรวงอกลบหรือ HER2 บวก” เขากล่าว Robson ได้วิเคราะห์ปัญหาเรื่องการควบคุมโปรไฟล์ของจีโนมในผู้ป่วยโรคเรื้อน ER-positive ที่ใช้ TAILORx trial 1. เขาสังเกตเห็นว่าผู้ป่วย 6711 รายที่มีคะแนนการทำซ้ำ (RS) เพียง 311 (4.6%) มีอายุครบ 40 ปีหรือ อ่อนเยาว์มากขึ้น Robson ได้ประเมินข้อมูลการมีชีวิตรอดพ้นจากโรคฟรี (IDFS) เบื้องต้นที่อายุ 5 ปีและ 9 ปีในกลุ่มผู้หญิงอายุน้อยกว่า 50 ปีบุคคลที่มีหมายเลข 11 ถึง 15 เห็นเพียง IDFS ในอัตรา 0.8% ในผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัดกับต่อมไร้ท่อ การรักษาด้วยการรักษาต่อมไร้ท่อเพียงอย่างเดียว ผู้ป่วยที่ได้รับอาร์เอส 16 ถึง 20 ที่ยังได้รับเคมีบำบัดเห็นว่าอัตรา IDFS เพิ่มขึ้น 1.6% ในกรณีใด ๆ ผู้ที่มี RS จาก 21 ถึง 25 ที่ยังได้รับเคมีบำบัดเห็นอัตรา IDFS ที่ใหญ่กว่าเล็กน้อยที่ 6.5% Robson กล่าวว่า “นี่เป็นช่วงเวลาที่การรักษาด้วยเคมีบำบัดมีความสำคัญทางคลินิกแม้ว่าข้อเท็จจริงที่ว่าเราน่าจะต้องการการติดตามผลที่ขยายมากขึ้นเพื่อแยกแยะความสำคัญทั้งหมด ผู้ป่วยที่อ่อนเยาว์มากขึ้นส่วนใหญ่ไม่ได้รับประโยชน์ที่โดดเด่นมากจากการบำบัดด้วยเคมีบำบัดมากกว่าผู้ป่วยในยุค 60s Robson กล่าว “ผู้ป่วยที่อ่อนเยาว์มากขึ้นนอกจากนี้ยังไม่ได้รับประโยชน์มากขึ้นจากการรักษาที่มีพลังมากขึ้นกว่าผู้ป่วยเก๋ามากขึ้น” เขากล่าว “เป็นไปได้ว่าผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่าจะได้รับประโยชน์เพิ่มเติมจากการขยายตัวของเคมีบำบัดเพื่อ tamoxifen ซึ่งอาจเป็นผลของการปกปิดรังไข่” Robson ยังได้นึกถึงงานของสถานะการเปลี่ยนแปลง BRCA1 / 2 ในตัวเลือกนี้ “ตอนนี้ไม่มีหลักฐานอะไรที่จะช่วยเสริม carboplatin เสริมหรือ neoadjuvant โดยเฉพาะอย่างยิ่งในมุมมองของการแปลง BRCA1 / 2 หรือการเปลี่ยนแปลงในคุณภาพที่แตกต่างกัน” เขากล่าว ในระยะยาว Robson ได้พูดคุยเกี่ยวกับปัญหาเรื่องความสามารถในการปกปิดความสามารถของรังไข่และไม่ว่าจะเป็นการสร้างข้อดีของ tamoxifen เขาสังเกตเห็นว่าในผลลัพธ์ที่ได้จากการทดลอง SOFT และ TEXT ผู้ป่วยจำนวน 5738 รายได้รับการสุ่มตัวอย่าง 2 จาก 3066 คนที่ได้รับการสุ่มเลือกประสบการณ์ใน SOFT และได้รับการแบ่งชั้นด้วย nonreceipt ของเคมีบำบัดหรือการรับก่อนการสุ่มตัวอย่าง เบื้องต้นนี้มี 3 แขนคือ tamoxifen เพียงอย่างเดียว tamoxifen กับการปกปิดรังไข่หรือ exemestane นอกเหนือจากการปกปิดรังไข่ การตรวจสอบที่สำคัญคือ tamoxifen ที่มีการปกปิดของรังไข่กับ tamoxifen เพียงอย่างเดียว การตรวจสอบการเสริมคือ exemestane กับการปกปิดของรังไข่กับ tamoxifen เพียงอย่างเดียว สำหรับการตรวจสอบเอกสาร SOFT / TEXT รวมนักวิเคราะห์พิจารณาความเพียงพอของ exemestane ที่มีการปกปิดของรังไข่กับ tamoxifen ที่มีการปกปิดของรังไข่ ในความสัมพันธ์ SOFT ผู้เชี่ยวชาญพบว่าการปกปิดของรังไข่ช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตที่ไม่เป็นอิสระ (DFS) เมื่อเปรียบเทียบกับ tamoxifen เพียงอย่างเดียวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัดก่อนหน้านี้ นอกจากนี้ผู้ป่วยเหล่านี้จะฉลาดเพื่อ DRFS และโดยการอยู่รอดขนาดใหญ่ (OS) ในการตรวจสอบ SOFT / TEXT ที่แตกต่างกันซึ่งวิเคราะห์ tamoxifen กับการปกปิดรังไข่เมื่อเทียบกับ exemestane กับการปกปิดรังไข่ผู้เชี่ยวชาญพบว่าการปกปิดรังไข่ให้ประโยชน์เล็กน้อยและมีข้อผิดพลาดที่สำคัญของความเป็นพิษที่สำคัญ 3 “ประมาณ 20% ของผู้หญิงที่อ่อนวัยมากขึ้นระงับการรักษา เพราะการรักษาปัญหารังไข่ทำให้ปกปิด “Robson กล่าว ในปีพ. ศ. 2562 ASCO ได้รวมตัวกันเป็นคณะกรรมการกฎซึ่งพยายามแยกแยะข้อดีของการปกปิดรังไข่ขึ้นอยู่กับความเสี่ยงทางคลินิก 4 คณะกรรมการพบว่าผู้ป่วยที่มีโอกาสสูงกว่าควรได้รับการปกปิดรังไข่ด้วยการรักษาต่อมไร้ท่อในขณะที่ผู้ป่วยที่เป็นอันตรายไม่ควร ตัวอย่างเช่นนั่นหมายความว่าผู้ป่วยที่มีระยะ II และระยะ III การติดเชื้อที่อาจได้รับเคมีบำบัดควรจะได้รับการปกปิดรังไข่และการรักษาต่อมไร้ท่อร็อบสันกล่าวว่า ผู้ป่วยที่มีโอกาสสูง I และโรค II ขั้นตอนที่ควรอย่างจริงจัง mull over เคมีบำบัดอาจได้รับการเสนอการผสมผสานของรังไข่ปกปิดและความจุต่อมไร้ท่อ ตรงกันข้ามผู้ป่วยที่เป็นโรค I ขั้นตอนที่ไม่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดควรได้รับการรักษาต่อมไร้ท่อ แต่ไม่ได้ปกปิดรังไข่ ผู้ป่วยที่มีเนื้องอกที่เป็นศูนย์เนื้องอกขนาด 1 ซม. หรือน้อยกว่าควรได้รับการรักษาต่อมไร้ท่อ แต่ไม่ได้ปกปิดรังไข่ไว้ Robson กล่าว เขายังได้เสนอคำอธิบายเกี่ยวกับกฎ ASCO ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมโดยคำนึงถึงช่วงเวลามาตรฐานของการเก็บรังไข่ของช่วงเริ่มต้นเพียง 5 ปีเท่านั้น Robson กล่าวว่า “ไม่มีข้อมูลในการประเมินความสามารถปกปิดของรังไข่กับ tamoxifen ในช่วงเวลา 10 ปี” “ณ จุดที่มีปัญหาที่ไม่มีการตรวจสอบในปัจจุบันตรงกันข้ามรังไข่ปกปิดและการรักษาต่อมไร้ท่อเมื่อเทียบกับเคมีบำบัดด้วยการรักษาต่อมไร้ท่อ gclub มือถือ

พิจารณาความเสี่ยงโรคหัวใจเมื่อเลือกเต้านมเสริมความเป็นพิษต่อมไร้ท่อ

นักวิเคราะห์กล่าวว่าในสตรีที่มีพื้นหลังที่มีเนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็งที่แพร่กระจายได้ผู้ป่วยเป็นโรคหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดจะเป็นตัวช่วยเสริมที่แข็งแกร่งในขณะที่การตัดสินใจว่าสารตัวยับยั้ง aromatase หรือ tamoxifen จะดีที่สุดหรือไม่ การสำรวจโดยละเอียดและการตรวจสอบเมตาดาต้าของ 26 การทดลองที่ผ่านการควบคุมแบบสุ่มและการตรวจสอบเชิงสังเกตเพื่อให้ข้อมูลเกี่ยวกับผลการติดเชื้อในระบบหัวใจและหลอดเลือดทั้ง 7 แบบทำให้เกิดอันตรายจากการแข็งตัวของหลอดเลือดดำมากขึ้นในผู้ป่วยที่ได้รับ tamoxifen และยา aromatase inhibitor Anthony Matthews, PhD, จาก London School of Hygiene and Tropical Medicine และคู่ค้าสังเกตเห็นว่าผลลัพธ์ที่ได้นั้นน่าเชื่อถือยิ่งขึ้นด้วยความเสี่ยงที่สูงขึ้นของเนื้อเยื่อที่ตายแล้วและ angina ในกล้ามเนื้อหัวใจตายในผู้ป่วยที่ได้รับ aromatase inhibitors และผู้ที่ได้รับ tamoxifen “โดยไม่คำนึงว่าจะมีสาเหตุมาจากอันตรายที่ลดลงของเนื้อตายในกล้ามเนื้อหัวใจตายในผู้ป่วย tamoxifen หรือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของผู้ที่เป็นตัวยับยั้ง aromatase จะไม่เป็นที่แน่ชัดเนื่องจากผลลัพธ์ของผลกระทบแต่ละอย่างของ tamoxifen และสารยับยั้ง aromatase ไม่แน่นอน” วารสารการแพทย์ การตรวจสอบดังกล่าวทำให้ไม่สามารถยืนยันถึงผลกระทบของการรักษาต่อมไร้ท่อได้จากผลการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งซึ่งทำให้ยากที่จะทำการอนุมานแมตทิวส์และผู้ร่วมสร้างได้ ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่า “การตรวจสอบนี้กำหนดความต้องการในการสังเกตการณ์ทางคลินิกและการคาดการณ์การป้องกันที่น่าจะเป็นไปได้ในขณะที่รับรองการรักษาด้วยต่อมไร้ท่อแก่สตรีที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดแดงอุดตันในหลอดเลือดดำ” แม้ว่าการตัดสินใจของสารยับยั้ง aromatase หรือ tamoxifen นั้นจะขึ้นอยู่กับความเพียงพอของการเกิดซ้ำของการเจริญเติบโตของหนูการตรวจนี้แสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยแต่ละรายมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดควรเป็นความคิดที่สำคัญ .” พวกเขาสังเกตเห็นว่าในขณะที่มีการใช้งาน tamoxifen ที่ไม่มีสถานะของวัยหมดประจำเดือนกฎในสหราชอาณาจักรมีการเปลี่ยนแปลงในปี 2549 หลังจากพิสูจน์ว่าสารยับยั้ง aromatase มีความแข็งกว่าในสตรีวัยหมดระดู โดยและโดยความกังวลเกี่ยวกับความสามารถในการรักษาต่อมไร้ท่อเพื่อเพิ่มโอกาสการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดโดยการซึ่มผลกระทบต่อการป้องกันหัวใจและหลอดเลือดของ estrogens “การรอดชีวิตที่เพิ่มขึ้นหลังจากที่มะเร็งทรวงอกการติดเชื้อในระบบหัวใจและหลอดเลือดได้กลายเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้อย่างมากในเรื่องของความขาดแคลนและการเสียชีวิตอันยาวนานของผู้รอดชีวิตมะเร็งในครรภ์” ผู้ตรวจสอบกล่าวว่า เห็นความสัมพันธ์ระหว่างการรักษาเจริญเติบโตและอันตรายของการติดโรคหลอดเลือดหัวใจเป็นพื้นฐานในการให้คำแนะนำการดำเนินการต่อต้านและการบริหารงานของผลกระทบหัวใจและหลอดเลือดไม่เอื้ออำนวย การตรวจสอบที่รวมอยู่ในการตรวจสอบได้แสดงผลสำหรับผลการเจ็บป่วยที่เกี่ยวกับโรคหัวใจและหลอดเลือดทั้ง 7 ชนิด ได้แก่ การแข็งตัวของหลอดเลือดดำเนื้อเยื่อตายในกล้ามเนื้อหัวใจอัมพาตโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหัวใจผิดหวังจังหวะและการติดเชื้อของเส้นเลือดฝอย ไม่ได้มีการค้นคว้าเช่น revascularization หัวใจวายกะทันหัน cardiomyopathy เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบหรือโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ผลการวิจัยที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ การแข็งตัวของลิ่มเลือดใน 15 รายพิจารณาถึงความเป็นเนื้อร้ายของกล้ามเนื้อหัวใจตายในการศึกษา 14 ครั้งและโอกาสในการเป็นโรคหลอดเลือดสมองใน 12 การตรวจสอบจำนวนมากในการตรวจสอบมีความเสี่ยงต่อการเอียงและผลกระทบจากโรคหัวใจและหลอดเลือดถูก จำกัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการลงทะเบียนด้านเนื้องอกวิทยาภายหลังการเพิ่มภาพผสมผสานสำหรับผลลัพธ์แมตทิวส์และผู้ร่วมสร้างแนะนำ ตัวอย่างเช่นใน 13 ใน 15 การสุ่มตัวอย่างแบบสุ่มควบคุมการรอดชีวิตที่ไม่เจ็บป่วยได้รับการแยกแยะเป็นผลสำคัญออกจากการตรวจสอบ underpowered เพื่อระบุความแตกต่างญาติในอันตรายของโรคหัวใจและหลอดเลือดผลการรักษาระหว่างแขนรักษา ในทำนองเดียวกันผลโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดได้รับการบันทึกไว้ไม่เพียงพอในจำนวนมากของการตรวจสอบขยายความเป็นไปได้ของระหว่างคิดเกี่ยวกับความหลากหลาย ในการตรวจสอบเชิงสังเกตการณ์ซึ่งเป็นที่ทราบกันดีว่าคำจำกัดความของผลลัพธ์เป็นที่รู้กันโดยนักวิทยาศาสตร์และแพทย์แล้วความแตกต่างในการเขียนโค้ดของผลลัพธ์น่าจะเป็นอีกความแตกต่างของความแตกต่าง “หากไม่มีการเข้าถึงคำจำกัดความของผลลัพธ์และบันทึกรหัสที่ใช้ในการตรวจสอบเหล่านี้ความเข้าใจอย่างสมบูรณ์ในระดับที่ความแตกต่างนั้นเป็นอันตรายได้ก็คือการทดสอบ” ผู้สร้างการตรวจสอบกล่าวว่า ความเข้าใจที่ดีขึ้นเกี่ยวกับผลของการรักษาต่อมไร้ท่อต่อผลลัพธ์ของโรคหัวใจและหลอดเลือดผสมนั้นทำให้เกิดความเป็นไปได้ในการปรับปรุงปัจจัยเสี่ยงที่สามารถปรับเปลี่ยนได้เช่นน้ำหนักการสูบบุหรี่การใช้ statin และการอนุญาตให้สุรา “อย่างไรก็ตามการทำความเข้าใจผลกระทบของการรักษาต่อมไร้ท่อต่อผลการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดในคลินิกที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นอาจช่วยให้แพทย์สามารถมุ่งเน้นในการจัดการกับการรักษาผลลัพธ์เหล่านี้ไว้ในผู้รอดชีวิตจากการตายของทรวงอกได้” นักวิทยาศาสตร์กล่าวว่าการตรวจสอบด้วยการสังเกตการณ์ในวงกว้างช่วยเพิ่มความเข้าใจและองค์ประกอบที่ลึกซึ้งในการวัดความเสี่ยงด้านโรคหัวใจและหลอดเลือดและการรักษาด้วยยาควบคู่ไปกับการกำหนดความหมายที่ชัดเจนของโอกาสในการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด

ตลาด Tamoxifen จะมีบทบาทสำคัญต่อการเติบโตของอุตสาหกรรมในอนาคตอันใกล้นี้!

ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับตลาดอัจฉริยะได้ประกาศการขยายตัวของ “Tamoxifen Market Status” ขนาดและการคาดการณ์ในปีพ. ศ. 2569″ รายงานฉบับนี้จัดทำตลาด Tamoxifen ด้วยวิธีการที่แน่นอนเพื่อให้ความรู้อย่างละเอียดเกี่ยวกับมุมมองในการขยายและ จำกัด การพัฒนาภาคธุรกิจ รายงานเสนอการตรวจสอบองค์ประกอบที่สำคัญของตลาดเช่นการเล่นในตลาดที่มีศักยภาพควบคู่ไปกับคุณสมบัติและข้อบกพร่องแอพพลิเคชันและคำจำกัดความ ตลาด Tamoxifen ทั่วโลกมองไปในรายงานเช่นกันรวมถึงกฎที่มีค่าสำหรับผู้เล่นที่มีศักยภาพซึ่งมีส่วนร่วมกับตลาด ในขณะที่คาดการณ์ว่าจะมีการศึกษาระดับปริญญาและการปรับปรุงตลาด Tamoxifen ทั่วโลกในช่วงที่ผ่านมาหรือไม่ก็ตาม ตลาดโลก Tamoxifen ตรวจสอบรายงานมีร่างเค้าร่างสั้นของตลาด Tamoxifen นอกจากนี้ยังมีการเปิดประตูสู่การพัฒนาอย่างไม่น่าเชื่อสำหรับลูกค้ารายใหม่ที่ช่วยให้พวกเขาได้รับประโยชน์มากขึ้นจากอุตสาหกรรมตลาด Tamoxifen มุมมองที่แตกต่างกันที่มีอิทธิพลต่อการพัฒนาตลาดได้รับการกล่าวถึงในตลาด Tamoxifen ทั่วโลกเกี่ยวกับรายงาน ทางธรณีวิทยารายงาน Tamoxifen Market ฉบับนี้แยกเป็นพื้นที่สำคัญ ๆ ที่ไม่สามารถระบุได้ด้วยความช่วยเหลือด้านการจัดหาการนำเข้าค่าโดยสารการใช้ประโยชน์และการสร้างในพื้นที่เหล่านี้ รายงานถูกแยกออกจากกันและเขียนโปรแกรมประยุกต์เพื่อพิจารณาค่าของรายการ Tamoxifen รายการองค์ประกอบการขับขี่และองค์ประกอบในการขับเคลื่อนการพัฒนา รายงานครอบคลุมถึงข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับผู้ผลิตที่มีความสำคัญเช่นโปรไฟล์องค์กรภาพรายการและรายละเอียดความสัมพันธ์เครือข่ายร้านค้ามูลค่ารายได้ขอบตาข่ายของตลาด Tamoxifen จุดสนใจในการติดต่อและความก้าวหน้าที่กำลังจะก้าวขึ้นไปไกลเท่าที่รายการ เขียนและใช้ นอกจากนี้ตัวเลขการใช้ประโยชน์จากพื้นที่ที่ได้รับเช่นเดียวกัน ในที่สุดรายงานนี้นำเสนอจุดสนใจที่น่าสนใจของตัวแทนจำหน่าย / ร้านค้าหลักของ Tamoxifen ที่มีข้อมูลการติดต่อของพวกเขาผู้ซื้อในตลาด Tamoxifen และการวิจัยสิ้นสุดลง รายงาน Tamoxifen Market ทั่วโลกมีองค์ประกอบที่ละเอียดอ่อนในการติดต่อชิ้นส่วนของอุตสาหกรรมโดยรวมและข้อเสนอของผู้เล่นที่มีส่วนร่วมกับตลาดทั่วโลก ชี้ให้เห็นถึงความจริงและโครงสร้างที่น่าอัศจรรย์ซึ่งส่งผลต่อการขยายการประมาณค่าโฆษณาผู้เชี่ยวชาญข้อเสนอหัวหน้ารายการ

ทำความรู้จักกับ tamoxifen ยาที่ใช้ในการลดความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านม

Chemoprevention คือการใช้ยาเพื่อลดอันตรายของมะเร็งในคนที่เป็นของแข็ง Tamoxifen ซึ่งมาในสองสามยี่ห้อเช่น Nolvadex, Tamofen และ Tamoflex เป็นยาที่ได้รับการรับรองสำหรับการใช้ยาเคมีบำบัดในถุงยางอนามัย Tamoxifen เป็นเอนไซม์ตัวรับฮอร์โมน estrogen receptor (SERM) ที่ใช้เป็นประจำในการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองในสุภาพสตรีที่ขณะนี้มีอาการป่วย มันขัดขวางผลกระทบของฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งเป็นฮอร์โมนที่เกิดขึ้นใหม่ซึ่งมีผลต่อการพัฒนาและปรับปรุงเนื้องอกของกระดูกให้มากขึ้น ในมดลูก tamoxifen ทำหน้าที่เหมือนฮอร์โมนหญิงและเสริมสร้างพัฒนาการของมดลูก tamoxifen จะสามารถลดอันตรายจากมะเร็งในทรวงอกได้หรือไม่? Tamoxifen ได้รับการยืนยันในการลดอันตรายของเนื้องอกในทรวงอกในสตรีที่รู้ว่ามีอันตรายที่ขยายตัว ส่วนผสมที่แตกต่างกันรวมถึงการปรับปรุงโภชนาการนอกจากนี้ยังมีการเน้นเพื่อดูว่าพวกเขาอาจช่วยลดอันตรายได้หรือไม่ แม้ว่าจะยังไม่มีข้อมูลใดที่เป็นประโยชน์ ผลกระทบของ tamoxifen ต่ออันตรายจากการเจริญเติบโตของอวัยวะภายในได้เปลี่ยนไปในการตรวจต่างๆ เป็นที่ประจักษ์แล้วที่จะลดอันตรายของการทำซ้ำของทรวงอก (เนื้องอกที่ให้ผลตอบแทนหลังการรักษา) และยืดเยื้อชีวิตของคุณผู้หญิงด้วยโรคมะเร็งในครรภ์ครั้งแรก Tamoxifen มีแนวโน้มที่จะลดอันตรายลง 13 ถึง 48 เปอร์เซ็นต์ ทำให้ลดอันตรายของเนื้องอกในทรวงอกและมะเร็งท่อใน situ ปฏิกิริยาของ tamoxifen คืออะไร? คุณอาจพบอาการบางอย่างในขณะที่ทำการ tamoxifen ซึ่งอาจรวมถึงการกระพริบร้อนและการปล่อยทางช่องคลอดและอันตรายที่สูงขึ้นในการสร้างการเจริญเติบโตของมดลูกกลุ่มก้อนเลือดและโรคหลอดเลือดสมอง อาการข้างเคียงคือเหงื่อออกตอนกลางคืนและความแห้งกร้านทางช่องคลอด ในกรณีผิดปกติการใช้ tamoxifen อาจทำให้เกิดกลุ่มเลือดการเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกหรือเนื้องอกในมดลูกน้ำตกและโรคหลอดเลือดสมอง อันตรายของโรคมดลูกในสตรีวัยหมดประจำเดือนที่กิน tamoxifen ต่ำและมีความแตกต่างกันกับบุคคลที่มีประสบการณ์ในวัยหมดประจำเดือน ข้อดีของ tamoxifen มีมากกว่าอันตรายในหญิงวัยหมดระดูก่อนวัยอันควรที่มีความเสี่ยงต่อการขยายตัวของเนื้องอกในอกเนื่องจากประวัติครอบครัวที่มั่นคงเกี่ยวกับความเจ็บป่วยหรือประวัติบุคคลที่มีการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะมะเร็งก่อนวัย ใครสามารถใช้ tamoxifen? Tamoxifen เป็นส่วนใหญ่ที่ใช้ในสุภาพสตรีครบ 35 ขึ้นไปซึ่งเป็นผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคมะเร็งในครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์โดยไม่คำนึงถึงว่าพวกเขามีประสบการณ์เกี่ยวกับวัยหมดประจำเดือนหรือไม่ บางครั้งคุณอาจไม่มีความสามารถในการใช้ยานี้ดังนั้นควรปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญของคุณเป็นครั้งแรก คุณอาจได้รับคำแนะนำตามใบสั่งยานี้ในกรณีที่คุณมีประวัติครอบครัวที่มั่นคงในโรคทรวงอกหรือคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดมะเร็งในครรภ์ ยกตัวอย่างเช่นโอกาสที่คุณมีประวัติ biopsy ที่พบ precancerous สภาพเช่นมะเร็ง lobular ใน situ (LCIS) hyperplasia ductal ผิดปรกติหรือผิดปกติ lobular hyperplasia; คะแนนการแสดงผลของ Gail ของคุณมีความสำคัญมากกว่า 1.66 เปอร์เซ็นต์ (การแสดงของ Gail เป็นเครื่องมือที่ผู้เชี่ยวชาญใช้ในการคาดการณ์อันตรายที่อาจเกิดขึ้นในอนาคตของการสร้างโรคในอกเมื่อพิจารณาถึงองค์ประกอบต่างๆเช่นอายุประวัติการฟื้นฟูและประวัติครอบครัว); และคุณไม่ได้มีพื้นหลังที่ถูกทำเครื่องหมายโดย clumps เลือด ในผู้หญิงที่มีประสบการณ์ในวัยหมดประจำเดือนข้อดีของ tamoxifen อาจมากกว่าอันตรายในสุภาพสตรีที่มีความเสี่ยงต่อการเจริญเติบโตของทรวงอกและมีขั้นตอนทางการแพทย์ในการขับมดลูกด้วยเช่นกัน (มดลูก) พูดคุยกับผู้เชี่ยวชาญของคุณเกี่ยวกับโอกาสที่คุณมีภูมิหลังที่ถูกทำเครื่องหมายโดยกลุ่มเลือดโรคหลอดเลือดสมองหรือถูกตรึงไว้ (ไม่เหมาะที่จะเคลื่อนไปรอบ ๆ ) เป็นเวลานาน ๆ ในกรณีที่คุณตั้งครรภ์หรือทรวงอกให้กำลังใจหรืออาจจบลง ตั้งครรภ์ คุณมักไม่สามารถใช้ยานี้ได้ Tamoxifen ได้รับการรับรองเป็นยาเม็ดที่กินวันละครั้งโดยปากเปล่า สำหรับอาการหอบหืดลดลง tamoxifen มักใช้เป็นเวลา 5 ปี ข้อดีของการลดอันตรายลดลงเป็นเวลานานหลังจากที่ผู้ป่วยเลิกกิน tamoxifen gclub มือถือ

สุภาพสตรีที่เป็นโรคมะเร็งในทรวงอกเลิกสูบบุหรี่

ส่วนใหญ่ของผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงที่จะสร้างกฎมะเร็งต่อมทอนซิลด้วยการรักษาด้วยยาหลอกกับ tamoxifen เสนอข้อค้นพบจากการตรวจสอบอีกครั้งที่ได้รับทุนจาก Cancer Research UK และเผยแพร่ในการวิจัยและรักษามะเร็งเต้านม ผลการตรวจสอบพบว่าผู้หญิงที่ได้ยินเสียงในอังกฤษมีประวัติความเจ็บป่วย 258 คนหกในเจ็ดคนเลือกที่จะไม่ใช้ยาเพื่อช่วยในการรักษา ผู้หญิงสิบหกคนได้รับการตอบรับแล้วเพื่อที่จะทราบได้ว่าปัจจัยใดที่ถือว่าเป็นงานที่พวกเขาเลือกด้วยเหตุผลสำคัญที่ทำให้เชื่อมั่นว่าการเติบโตจะชะตากรรมข้อสงสัยเกี่ยวกับการสั่งยาตามขนาดใหญ่หรือความกลัวของปฏิกิริยาจะเข้ามาแทรกแซง การดูแลครอบครัวของพวกเขา กลุ่มสำรวจที่ตั้งอยู่ที่ University of Leeds, Northwestern University, University College London และ Queen Mary University of London ค้นพบผู้หญิงที่มีบุตรน่าจะรับข้อเสนอจาก tamoxifen และชนชั้นทางสังคมความสำเร็จในการให้คำแนะนำและเชื้อชาติไม่มีผลต่อ take-up ในปีพ. ศ. 2556 สถาบันสุขภาพและความเป็นเลิศด้านการดูแลสุขภาพแห่งชาติได้ให้การสนับสนุนเงินอุดหนุนจาก NHS ในการใช้เนื้องอก tamoxifen ในสุภาพสตรีที่เป็นอันตรายต่อการติดเชื้อเนื่องจากประวัติครอบครัวที่มีอาการอกจมูกหรือมะเร็งรังไข่ตามการสำรวจซึ่งชี้ว่าอาจทำให้อันตรายโดยรอบ หนึ่งในสาม ตามที่ระบุไว้ในกฎผู้เชี่ยวชาญควรให้ tamoxifen เป็นเวลานานกับสตรีวัยหมดประจำเดือนที่มีอันตรายสูงหรือโดยตรงของการเจริญเติบโตของหนูยกเว้นหากพวกเขามีประวัติก่อนหน้านี้หรืออาจเป็นอันตรายต่อการขยายตัวของเนื้องอกที่มีลิ่มเลือดอุดตันหรือเยื่อบุโพรงมดลูกและ anastrozole สำหรับ เป็นเวลานานกับสตรีวัยหมดประจำเดือนยกเว้นกรณีที่มีโรคกระดูกพรุนรุนแรง สำหรับสตรีวัยหมดประจำเดือนที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเติบโตของทรวงอกที่มีภาวะกระดูกพรุนรุนแรง แต่ไม่มีประวัติหรือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเนื้องอกที่เกิดจากลิ่มเลือดอุดตันหรือเยื่อบุโพรงมดลูกแล้ว tamoxifen ควรเป็นตัวเลือกสำหรับสุภาพสตรีที่มีมดลูกหรือ raloxifene “สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าทำไมผู้หญิงถึงเลิกเสพ tamoxifen และการตรวจนี้มีจุดมุ่งหมายที่ซับซ้อนสำหรับการเลือก” ดร. ริชาร์ดโรเปหัวหน้าผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งของสหราชอาณาจักร “จำเป็นมากที่ต้องทำเพื่อทำความเข้าใจอุปสรรคเหล่านี้เพิ่มประสิทธิภาพยาและผู้เชี่ยวชาญด้านการรับประกันจะได้รับความช่วยเหลือที่พวกเขามีเพื่อช่วยให้ผู้หญิงสามารถเลือกได้ว่ายายับยั้งหรือไม่นั้นเหมาะสมกับพวกเขาหรือไม่”

Tamoxifen ทำงานอย่างไร?

ยาขัดขวางผลกระทบของฮอร์โมนเอสโตรเจนต่อฮอร์โมนรับทั้งร่างกาย เอสโตรเจนสามารถเสริมสร้างการเจริญเติบโตของอวัยวะเพศในร่างกาย Tamoxifen ได้รับการรับรองเฉพาะกับผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งซึ่งรวมถึงตัวรับภายในเซลล์ที่มีข้อสงสัยว่าเป็นฮอร์โมนหญิงเช่นเดียวกับที่ระบุโดย Breast Cancer Care ข้อดีของการรักษาด้วยฮอร์โมนในบุคคลที่มีการเจริญเติบโตไม่ได้มีตัวรับความรู้สึกไม่ชัดเจน – ไม่ว่าในกรณีใด ๆ โรคหอบหืดไม่มากจะตกอยู่ในชั้นนี้ Tamoxifen มีค่าใช้จ่ายเพียง 6p วันเท่านั้นและสามารถลดความเป็นไปได้ของการเจ็บป่วยได้ถึงสาม ในเดือนเมษายนการตรวจร่างกายแนะนำว่ามีเพียงหนึ่งในเจ็ดผู้หญิงที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในการใช้ยาปฏิญาณการเจริญเติบโตของอวัยวะเพศที่บอบบางจะทำเช่นนี้ ผู้เชี่ยวชาญประเมินผู้หญิงที่มีโอกาสสูงกว่า 500,000 คนซึ่งเป็นผู้ที่มีประวัติครอบครัวเจ็บป่วยหรือมีคุณภาพผิดพลาดสามารถได้รับผลกำไรจากการใช้ยา เป็นไปได้ว่าภาพรวม 258 โดย University of Leeds พบว่ามีเพียง 14.7 สำหรับเงินแต่ละส่วนที่กำลังรับ tamoxifen โรคที่น่าเชื่อถือจำนวนมากคือ “ลงไปสู่ชะตากรรม” ในขณะที่คนอื่น ๆ กล่าวว่าพวกเขาไม่ต้องการที่จะใช้ยาในขณะที่พวกเขาเป็นอย่างดี นักวิทยาศาสตร์ดร. ซามูเอลสมิ ธ กล่าวว่า “ผู้เชี่ยวชาญสำคัญของมันสามารถตรวจสอบความกังวลของผู้หญิงและให้ข้อมูลเพื่อกระตุ้นให้พวกเขาขณะที่พวกเขากำลังคิดถึงทางเลือกของพวกเขา” โรค Bosom คล้ายกับแนวโน้มที่จะทำซ้ำได้ 20 ปีหลังจากที่มีการกำหนดตามข้อมูลที่แนะนำว่าผู้หญิงต้องใช้ยาเช่น tamoxifen เป็นเวลานาน อาการของ Tamoxifen มีอะไรบ้าง? นี่คืออาการของอาการที่สังเกตได้มากที่สุด หากมีข้อแนะนำเพิ่มเติมเกี่ยวกับยาถ้าไม่ใช่ปัญหามากเกินไปติดต่อนายแพทย์หรือขอให้ผู้เชี่ยวชาญด้านยาเสพติด อาการหมดประจำเดือน – รวมถึงการสูญเสียไดรฟ์เพศ, เหงื่อออกตอนกลางคืน, ส่วนที่เหลือก่อให้เกิดอิทธิพลและร้อนวูบวาบ ผลกระทบต่อระยะเวลา – ยาสามารถเปลี่ยนฤดูกาลของช่วงเวลาของคุณหรือหยุดผ่านและผ่าน การบำรุงรักษาของเหลว – อาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น ปล่อยทางช่องคลอด – ผลข้างเคียงโดยทั่วไปของการใช้ยา กรดไหลย้อนหรืออาการป่วยเป็นประจำจนถึงจุดเริ่มต้นของการรักษา

Tamoxifen Market Expoler Growth ในอนาคตกับผู้เล่นชั้นนำ

การเป็นตลาดอนุพันธ์ที่ไม่เฉพาะเจาะจงทำให้การพัฒนาตลาดกลับกลายเป็นคู่แข่ง เป็นไปได้ว่าการเพิ่มการผสมผสานและการบำรุงรักษาแบบพิเศษสำหรับ tamoxifen ขึ้นอยู่กับการพัฒนาตลาด ยกตัวอย่างเช่น 2018 Novartis ได้รับมอบหมายจาก KC FDA ในขั้นตอนที่ 3 การมอบหมายงานขึ้นอยู่กับขั้นตอนการจัดเตรียมผลงาน 3 รอบ MONALEESA-7 ซึ่งแสดงให้เห็นถึงการรอดชีวิตของ Kisqali + tamoxifen (หรือสารยับยั้ง aromatase) ที่มีนัยสำคัญ นอกจากนี้การขยายจำนวนของสมาคมภาครัฐและองค์กรเอกชนยังมีส่วนช่วยในการหาวิธีใช้ยาเสริม tamoxifen ซึ่งจำเป็นต้องสนับสนุนการโฆษณา ยกตัวอย่างเช่นในปี พ.ศ. 2560 Duchenne UK, E-Rare, Duchenne Parent Project และ Monaco Association ร่วมกันบริจาคเงินจำนวน 766,338 เหรียญสหรัฐสำหรับการศึกษาเบื้องต้นทางคลินิกซึ่งมีแผนที่จะพิจารณาผลกระทบของ tamoxifen ในการรักษาโรคจิตเภทที่รุนแรง duchenne แม้ว่า 2017 ภาพรวมของ European Cancer Congress พบว่าค่าใช้จ่ายของ tamoxifen ขยายตัว 10 เท่าในช่วงปี 2011 – 2016 โดยไม่คำนึงถึงว่าจะไม่สามารถสรุปได้ การตรวจสอบพบว่าค่าใช้จ่ายในการใช้ยาลดลง 20 เท่าของค่าใช้จ่ายในอินเดีย ความเป็นเอกลักษณ์ในด้านค่าใช้จ่ายโดยไม่มีการชำระคืนที่เพียงพอช่วยลดความรับผิดชอบในการรับยา นอกจากนี้ยังมีผลต่อการรักษาด้วยยา tamoxifen เช่นความไม่สบายใจการคลายการปลดปล่อยและการฉี่ยากที่จะขัดขวางการพัฒนาโฆษณา tamoxifen นอกจากนี้การขยายความเด่นของเนื้องอกในทรวงอกในสตรีทั้งในประเทศที่สร้างขึ้นและประเทศที่เพิ่มขึ้นเป็นข้อพิจารณาหลักในการขับเคลื่อนการพัฒนาตู้โชว์ tamoxifen ในปีพ. ศ. 2555 รายงานการวิจัยโรคมะเร็งโลกรายงานว่าในปีพ. ศ. 2555 ได้มีการวิเคราะห์ตัวอย่างโรคมะเร็งทรวงอกประมาณ 1.7 ล้านรายซึ่งสะท้อนถึงการขยายตัวมากกว่า 20% จากปีพ. ศ. 2551 ตลาด Tamoxifen – ข้อมูลเชิงลึกในภูมิภาค จากพื้นที่การจัดแสดง tamoxifen ทั่วโลกแบ่งออกเป็นทวีปอเมริกาเหนือยุโรปละตินอเมริกาเอเชียแปซิฟิกตะวันออกกลางและแอฟริกา อเมริกาเหนือ tamoxifen โฆษณาครอบครองตำแหน่งเด่นซึ่งเป็นที่ยอมรับสูงและค่าใช้จ่ายสูงของยาในการรักษาโรคทรวงอก ตัวอย่างเช่นตามที่ GoodRx Inc. 2018 ประเมินองค์ประกอบที่ลึกซึ้งเม็ดยา 30 มิลลิกรัมของ tamoxifen 20mg มีค่าใช้จ่ายประมาณ 65.71 เหรียญสหรัฐฯในภาวะปกติ นอกจากนี้การขยายความแพร่หลายของโรคในอกได้กระตุ้นการพัฒนา tamoxifen ในเขตอเมริกาเหนือ ตามที่ระบุไว้ในปีพ. ศ. 2561 องค์กรวัดมะเร็ง Bosom ของสหรัฐฯได้ทำการประเมินว่าสตรีที่อยู่ในสหรัฐอเมริกาจำนวนประมาณ 1 ใน 8 คนได้รับการประเมินเพื่อสร้างเนื้องอกในครรภ์ นอกจากนี้มีผู้หญิงประมาณ 266,120 รายที่พึ่งพาได้รับการพิจารณาว่าจะมีเนื้องอกในลำไส้ที่ล่วงล้ำในสหรัฐฯในปีพ. ศ. 2561 ภูมิภาคเอเชียแปซิฟิคต้องพึ่งพาการพัฒนาที่น่าจดจำในตลาดในช่วงเวลาประมาณการซึ่งเป็นผลมาจากการขยายจำนวนผู้ป่วยที่ไม่มีวันพัวพันเจ็บป่วยและขยายกิจกรรมทางการแพทย์ ยกตัวอย่างเช่นตามที่ระบุไว้ในบทความแจกจ่ายใน Lancet Oncology 2014 โรคพรวดจะขึ้นจาก 60 รายในแต่ละ 100,000 ผู้หญิงอายุ 55-69 ปีมากกว่า 100 รายในทุกๆ 100,000 ผู้หญิงภายในปี พ.ศ. 2564 บรรลุ 2.5 ล้านราย โดยและใหญ่โดย 2021

Support by |Nolvadex